Эндогенное ожирение

2013, November 22
Игорь Хорьков

Эндогенное ожирение – ожирение, вызванное какими-то внутренними причинами. Развивается как следствие, какого-либо заболевания или черепно-мозговой травмы, при нарушении обмена веществ, гормональном дисбалансе. В частности, при слабой работе селезёнки, избыток влаги задерживается в тканях, и может возникнуть специфическое ожирение, когда при минимальном потреблении пищи всё равно человек остаётся тучным. Или такой пример: если женщине, несмотря на все старания, не удаётся избавиться от лишнего жира (особенно в средней части туловища), стоит заподозрить синдром поликистозных яичников. Причём три из четырёх женщин, с поликистозом, даже не догадываются о своём заболевании.

К эндогенному ожирению относятся:

  • Гипоталамическое ожирение (гипоталамо-гипофизарное, диэнцефальный синдром).
  • Эндокринное ожирение (при первичном заболевании эндокринных желёз и после оперативных вмешательств на железах внутренней секреции).

 

Гипоталамическое ожирение (гипоталамо-гипофизарное, диэнцефальный синдром)

Преимущественно верхний тип ожирения, то есть ожирение возникает преимущественно в верхней части тела. Лицо, шея, грудь, живот в сочетании с относительно тонкими конечностями. Основные симптомы гипоталамического ожирения:

  • артериальная гипертензия;
  • вегетативные нарушения;
  • розовые стрии;
  • нарушение функции яичников (дисменорея, гирсутизм, бесплодие);
  • ожирение надпочечникового происхождения характеризуется кроме всего прочего багрово-мраморным рисунком кожи, дистрофическими процессами в коже и мышцах.

 

Разновидность – синдром пубертатно-юношеского диспитуитаризма:

  • ускоренный рост и прибавка массы тела в подростковом возрасте;
  • ускоренное половое созревание;
  • «гиноидное» ожирение у юношей.

 

В детском и юношеском возрасте причиной ожирения может служить недоразвитие половых органов:

  • яичек у мальчиков;
  • яичников и матки у девочек.

Этот процесс сопровождается существенной гормональной дисфункцией, неблагоприятно влияющей на многие виды обмена веществ. В первую очередь страдает жировой обмен. Ожирение при половом недоразвитии характеризуется избыточным отложением жира в области груди, живота, таза и на бёдрах.

 

Эндокринное ожирение (при первичном заболевании эндокринных желёз и после оперативных вмешательств на железах внутренней секреции).

  • гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко – Кушинга);
  • гипотиреоз;
  • гипогонадизм;
  • инсулинома.

При данном синдроме обращают на себя внимание избирательное отложение жира на лице, груди, животе, шее и относительно тонкие конечности. Кожа обычно усыпана угрями, фурункулами, сухая, шелушащаяся, с багрово-мраморным рисунком. На коже живота, плеч, молочных желёз, внутренней поверхности бёдер видны широкие дистрофические полосы растяжения красновато-фиолетового цвета (стрии, похожие на рубцы беременности).

 

Обратите внимание! Гипоталамическое и эндокринное ожирение требует специальной диагностики и соответствующего лечения. В случаях ожирения, упорно не поддающегося диетотерапии, необходима консультация эндокринолога.

Рекомендовать "Эндогенное ожирение"